子宮鏡檢查及相關手術（Hysteroscopy）｜評估子宮內膜與處理子宮腔病灶的精準檢查

子宮鏡檢查是一種透過細小光纖鏡進入子宮腔內的檢查與手術方式，可直接觀察子宮內膜狀況，並在同一次過程中進行病灶切除。
相較於影像推測，子宮鏡能提供更精準的視覺判斷，臨床上常應用於子宮內膜息肉、肌瘤、不孕症及反覆流產的評估與治療。

子宮鏡檢查是什麼？可以檢查哪些問題

子宮鏡是利用細小光纖鏡經由陰道與子宮頸進入子宮腔內，直接觀察子宮內膜狀況的精準檢查方式，可用於發現與處理子宮內膜息肉、子宮肌瘤，並協助評估不孕、反覆流產、子宮畸形或子宮腔沾黏等問題。

子宮鏡不僅能作為檢查工具，也可同步進行治療，臨床上常見用途包括切除子宮內膜息肉或肌瘤、調查不孕或反覆流產原因，以及評估子宮畸形與沾黏狀況。

手術時，醫師會經由陰道及子宮頸插入子宮鏡，並注入生理食鹽水撐開子宮腔，以利觀察。過程中可即時觀察子宮內膜情況、拍照記錄，必要時使用微型器械進行病灶切除。

子宮鏡手術通常在麻醉下進行（靜脈或腰麻），手術前需禁食 6–8 小時。臨床上多建議安排於月經乾淨後 3–7 天內進行，較有利於子宮內膜觀察與手術操作。

術後出現輕微腹痛或少量出血約 1–3 天屬正常現象，建議避免性行為與泡澡約 2 週。若出現持續出血或發燒等情況，應回診檢查。

在子宮鏡手術中，若使用「冷刀（Cold Knife）」進行切除，可避免電燒造成的組織碳化，減少子宮內膜損傷與沾黏範圍，有助於未來懷孕及子宮功能的保留。

子宮鏡手術後可放置專用防沾黏凝膠或透明薄膜，在子宮修復期間形成暫時性保護層，避免兩側子宮壁互相癒合沾黏，降低子宮腔沾黏症的發生風險。

對曾接受子宮手術、有多次流產史，或需保留生育功能的女性而言，冷刀切除與防沾黏耗材的預防性使用特別重要，臨床上可大幅降低子宮腔沾黏的發生率。

若有不明原因出血、不孕、反覆流產或懷疑子宮內膜病灶，建議及早評估。
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